In diesem Artikel erhalten Sie Informationen zu folgenden Themen:
- Risikogruppen
- Auslöser für einen Fieberkrampf
- Symptome eines Fieberkrampfes
- Formen des Fieberkrampfes
- Immer einen Arzt benachrichtigen
- Erste Sofortmaßnahmen für Eltern
- Helfen können nur so genannte Notfallzäpfchen
- Fieberkrampf vorbeugen
Besonders gefährdet sind zwei jährige Kinder
Typischerweise sind etwa drei bis fünf Prozent aller Babys und Kleinkinder im Alter zwischen sechs Monaten und fünf Jahren betroffen. Am häufigsten ist ein Fieberkrampf bei Kindern im Alter von zwei Jahren zu beobachten. Fieberkrämpfe treten in der Regel einmalig auf, können sich aber auch bei erneuter Krankheit oder erneutem Fieber wiederholen. Zudem erhöht sich das Risiko bei erblicher Vorbelastung. Dennoch lässt sich ein einfacher Fieberkrampf als harmlos einstufen, da er beim Kind keinen bleibenden Schaden hinterlässt.
Mögliche Auslöser für einen Fieberkrampf sind elektrische Entladungen im Gehirn
Warum Fieberkrämpfe entstehen, konnte bislang nicht eindeutig geklärt werden. Mediziner gehen davon aus, dass das Gehirn in bestimmten Entwicklungsphasen bei Anstieg der Körpertemperatur mit einem Krampf reagiert. Das Nervensystem des Kindes ist noch nicht vollständig entwickelt, sodass es im kindlichen Gehirn schneller zu überhöhten elektrischen Entladungen kommen kann, die sich als Krampf äußern. Die hohe Körpertemperatur von über 38 Grad Celsius ruft in den Nervenzellen des Gehirns ungeplante Entladungen hervor. Dadurch verringert sich die Schwelle für die Krampfauslösung schneller als normalerweise. Es entsteht eine Kettenreaktion, die einem Feuerwerk gleicht. Das gesamte Gehirn ist aktiviert, wodurch gleichzeitig alle Körpermuskeln zucken. Die Folge ist ein Krampfanfall.
Ursachen für Fieberkrämpfe sind fieberhafte Erkrankungen
Als mögliche Ursachen für Fieberkrämpfe gelten fieberhafte Erkrankungen, die durch Viren ausgelöst werden. Oftmals sind es Erkrankungen wie:
- Mittelohrentzündung
- Blasenentzündung
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Drei-Tage-Fieber
- Infekte der oberen Luftwege
Nicht die Temperatur ist entscheidend, sondern die Schnelle des Temperaturanstiegs
Mitunter sind es auch Masern und Impfungen gegen Keuchhusten, die einen Fieberkrampf verursachen. Ausschlaggebend ist nicht die Höhe der Körpertemperatur, sondern die Geschwindigkeit, mit der die Temperatur ansteigt. So kann auch ein Kind mit einer Körpertemperatur von 38,5 Grad Celsius einen Krampf erleiden.
Fieberkrämpfe können auch genetisch bedingt sein
In gewissem Maße können Fieberkrämpfe auch vererbt werden. Wer als Elternteil in frühen Jahren an Fieberkrämpfen litt, bei dem erhöht sich die Wahrscheinlichkeit, dass die Nachkommen ebenfalls Fieberkrämpfe erleiden.
Symptome eines Fieberkrampfes - Charakteristisch ist der zuckende Körper
In den meisten Fällen ist das Kind nicht ansprechbar, wird blass oder blau, verdreht die Augen oder hat einen starren Blick. Bei einigen betroffenen Kindern verlangsamt sich die Atmung oder sie halten einen Moment die Luft an, wodurch sie kurzzeitig das Bewusstsein verlieren. Weiterhin charakteristisch ist der zuckende Körper, wobei auch nur einzelne Körperteile betroffen sein können. Weitere Begleiterscheinungen sind:
- Schmatz- und Gurgelgeräusche
- Grimassen
- unkontrollierter Abgang von Urin und Stuhl
Formen eines Fieberkrampfes
Je nach Symptomen unterscheiden Mediziner zwischen einfachen und atypischen Krampfanfällen.
Einfacher (unkomplizierter) Fieberkrampf - Dauert nur wenige Minuten
In den meisten Fällen verläuft der Fieberkrampf bei betroffenen Kindern unkompliziert. Die bedrohlich wirkenden Symptome sind in der Regel harmlos. Beim einfachen Fieberkrampf ist der gesamte Körper betroffen. Dabei versteifen zuerst die Muskeln an den Armen sowie Beinen, bis es zum typischen krampfartigen Zucken kommt.
Charakteristische Anzeichen sind:
- Muskelzucken
- Muskelverspannung oder erschlaffen der Muskeln
- verdrehen der Augen
- Bewusstlosigkeit
Ein unkomplizierter Fieberkrampf endet meist nach wenigen Minuten (nie länger als 15 Minuten). Ist der Krampf überstanden, kehrt die Gesichtsfarbe zurück und das Kind fühlt sich oft müde und möchte schlafen. Häufig kann sich der Nachwuchs nach dem Ereignis an nichts erinnern. Das Risiko für Wiederholungen liegt bei etwa 30 Prozent.
Atypischer (komplizierter) Fieberkrampf - Dauert länger als 15 Minuten
In 25 Prozent aller Fälle sind die Symptome eines Fieberkrampfes abweichend ausgeprägt. So tritt der atypische Fieberkrampf bei Kindern vor dem sechsten Lebensmonat und nach dem fünften Lebensjahr auf und ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:
- Fieberkrampf dauert länger als 15 Minuten
- ist örtlich begrenzt und betrifft nicht den gesamten Körper
- Krampfanfall wiederholt sich innerhalb eines Tages
- bei bereits bestehender Gehirnschädigung
Normalerweise hinterlässt auch der komplizierte Fieberkrampf keine körperlichen und geistigen Schäden. In circa vier Prozent der Fälle kann jedoch diese Form erste Hinweise auf eine Epilepsie geben. Hinweis: Betrifft der Anfall nur einzelne Körperregionen, sollte dies unbedingt vom Facharzt abgeklärt werden.
Immer einen Arzt benachrichtigen, auch bei wiederholten Fieberkrämpfen
Um auf Nummer zu gehen, empfiehlt es sich, beim jedem Krampfanfall einen Arzt hinzuziehen. Aber auch wenn das Kind bereits vorherige Fieberkrämpfe erlitten hat, sollte ein Arzt hinzugezogen werden. Denn nur so kann die Ursache geklärt werden. Ein Spezialist oder Kinderarzt wird durch eine gründliche Untersuchung eventuell bestehende Grunderkrankungen ausschließen können. Bei einem unkomplizierten Fieberkrampf betrifft die Erkrankung nicht das Nervensystem. Obwohl die Rate sehr gering ist, kann der Krampfanfall auch durch eine Hirnhaut- oder Gehirnentzündung hervorgerufen worden sein. Um dies auszuschließen, wird dem Kind Nervenflüssigkeit mittels einer Nadel im Bereich der Wirbelsäule entnommen. MRT, Blutuntersuchung und Untersuchung der Augenhinterwand geben Aufschlüsse auf Epilepsie, Entzündungen des Nervensystems, Unterzuckerung oder einem erhöhten Druck im Gehirn.
Erste Sofortmaßnahmen für Eltern bei einem Fieberkrampf
Fieberkrämpfe kommen plötzlich und bleiben normalerweise ohne gesundheitliche Folgeschäden. Bei einem Krampfanfall sollten Eltern grundsätzlich Ruhe bewahren und Folgendes beachten:
- ausreichend Platz schaffen
- spitze und kantige Gegenstände aus dem Umfeld des Kindes nehmen
- Ecken und Kanten und ggf. den Kopf des Kindes abpolstern
- enge Kleidung lockern
- das Zucken nicht unterdrücken
- Kind nicht schütteln
- während des Krampfanfalls darf dem Kind nichts zu essen oder zu trinken gegeben werden
- Körpertemperatur messen und nach dem Krampf gegebenenfalls ein fiebersenkendes Mittel geben
- Kind bei Erbrechen und nach dem Anfall in stabiler Seitenlage ins Bettchen oder auf den Boden legen
- hält der Krampf länger an, sofort Notarzt verständigen
Nur Notfallzäpfchen können den Fieberkrampf unterbrechen
Kalte Wickel nützen bei einem Fieberkrampf leider nichts. Besser ist es, einfach abzuwarten, bis der Anfall vorbei ist. Wichtig ist es auch, dass Eltern die Dauer des Fieberkrampfes im Auge behalten. Danach sollte das Kind einem Arzt vorgestellt werden. Dieser verschreibt bei unkomplizierten Fieberkrämpfen meistens sogenannte Notfall-Zäpfchen, welche den Fieberkrampf unterbrechen.
Hatte das Kind bereits einen Fieberkrampf, sollte ein fiebersenkendes Mittel schon ab einer Körpertemperatur von 38,5 Grad Celsius verabreicht werden. Zudem ist es gerade bei einer hohen Körpertemperatur wichtig, auf eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr zu achten.
Ein Fieberkrampf kann nicht immer vorbeugt werden
Grundsätzlich ist es so, dass sich ein Fieberkrampf nicht zuverlässig vorbeugen lässt. Selbst eine konsequente Senkung des Fiebers verhindert keinen Anfall. Steigt das Fieber unbemerkt, kann ein Fieberkrampf unvorhergesehen auftreten. Deshalb sollten sich Eltern betroffener Kinder nicht mit Selbstvorwürfen quälen, wenn das Kind erneut einen Anfall durchlebt. Allgemein lässt sich festhalten, dass das hohe Fieber von Kindern mit fieberhaften Infekten durch entsprechende Medikamente gesenkt werden muss. Bei komplizierten Fieberkrämpfen und in anderen Einzelfällen kann die Gabe von krampflösenden Medikamenten empfehlenswert sein. Diese Medikamente kommen nur kurzzeitig zum Einsatz und sind für eine Dauerbehandlung nicht erforderlich.
